流産の確率は全妊娠の約15％といわれていますが、特に流産しやすい時期はあるのでしょうか。また、心拍確認後は流産のリスクが下がるというのは本当でしょうか。ここでは、妊娠週数や年齢別の流産の確率について解説します。流産は予防できませんが、流産のリスクを下げるためにできることはあります。ぜひ普段の生活で実践してくださいね。
本ページはプロモーションが含まれています
流産とは
流産とは、エコー検査でお腹の赤ちゃんを包む「胎嚢（たいのう）」を確認後、妊娠22週未満に妊娠が中断してしまうことです。流産が起こると、残念ながら妊娠を継続することができません。
流産には、自然に妊娠が終わる「自然流産」と、人工的に流産を起こす「人工流産」がありますが、「流産」といえば一般的に自然流産を指します。それに対し、人工流産とは、いわゆる「人工妊娠中絶」のことです。
流産は、胎児や胎盤などの子宮内容物の状態によって種類が分かれ、あらわれる兆候・症状も異なります。医学的には流産と分類されないものも含めると、大きく分けて以下のようになります。
進行流産
進行流産とは、子宮内容物が外に流れ出てきている状態です。排出の程度により、子宮内容物の一部が子宮内に残っている「不全流産」と、子宮内容物が完全に排出された「完全流産」に分けられます。
不全流産では、生理に似た茶褐色や鮮血の出血に、陣痛のような下腹部痛やお腹の張り、腰痛の症状を伴います。妊娠初期には、妊娠が正常に経過していても出血や腹痛がみられることがあります。しかし、痛みが周期的にあらわれる、しばらく安静にしても症状が治まらないような場合は流産の兆候かもしれません。
出血や腹痛の他、つわりや妊娠初期症状が突然なくなる、基礎体温が下がる、おりものが変化するといった兆候がみられる場合もあります。
完全流産では、子宮内容物がすべて排出されるまでは症状があらわれますが、完全流産後は症状がなくなるか軽減します。
稽留流産
稽留流産の読み方は「けいりゅうりゅうざん」です。胎児が子宮内で死亡し、子宮内容物が子宮外に排出されずにとどまっている状態で、腹痛や出血といった自覚症状があらわれません。自分で流産に気付きにくく、妊婦健診のエコー検査で初めて判明するケースがほとんどです。
稽留流産を放置すると、子宮内容物が排出される「進行流産」に移行し、症状があらわれ始める場合があります。
切迫流産
切迫流産とは、流産にはいたっていないものの、流産の危険性が高い状態を指します。切迫流産の兆候は、少量の不正出血や軽度の腹痛、腰痛などです。妊娠初期の切迫流産には有効な治療法はないものの、妊娠を継続できる可能性もあることから、医師に安静にするよう指示されます。
化学流産
妊娠検査薬で陽性反応が出たものの、エコー検査で胎嚢が確認できる前に妊娠が中断してしまうことを化学流産（生化学妊娠）と言います。医学的には流産に分類されません。生理のような出血がみられる場合がありますが、妊娠検査薬を試していなければ、妊娠して化学流産にいたったことに気付かず、生理だと勘違いしてしまうこともあります。