日本でもっとも感染数が多い性感染症である「クラミジア」は、若い人を中心に感染者が増加しています。妊婦健診でも検査項目に含まれている場合がありますが、妊娠中にクラミジアが判明した場合、妊婦さんの身体や胎児に何か影響はあるのでしょうか。クラミジアの原因や検査法、治療法、予防法について解説します。
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クラミジアとは？妊婦への影響は？
「クラミジア」は日本でもっとも感染者数の多い性感染症です。（※1）名前だけは一度は耳にしたことがあるという人も多いのではないでしょうか。「クラミジア・トラコマティス」という病原体に感染することで起こる病気で、正式名称は「性器クラミジア感染症」と言います。クラミジアはそもそもどのような病気で、妊婦さんにとってどのようなリスクがあるのでしょうか。
自覚症状がない場合が多い
クラミジアは症状が軽く自覚症状があらわれない人もいるため、無自覚のまま他の人にうつしてしまう危険性が高い性感染症です。近年では若い女性を中心に感染者が増加しており、不妊の原因のひとつにもなっています。本人が気づかず病院で診断を受けないままパートナーや出産児に感染させてしまうケースや、婦人科検診でたまたま病気が見つかるケースもみられます。
おりもの、不正出血、下腹部痛に注意
自覚症状がみられない場合が多いとはいえ、兆候がまったくないというわけではありません。おりものの増加や生理以外の性器からの出血（＝不正出血）、下腹部痛といった症状がみられた場合には、クラミジアも原因のひとつとして疑ってみると良いでしょう。
こうした症状はホルモンバランスの変化など他の原因によっても起こる可能性があるため、症状だけでクラミジアだと予想をつけるのは困難かもしれません。たまたまだろう、と病院に行くのを先延ばしにしてしまう人がいることも考えられます。迷っているあいだに状態が悪化したり感染を広めてしまったりする可能性があるため、気になる症状があるときは念のため病院に行くようにしてくださいね。
妊婦に感染するとさまざまなリスクがある
クラミジアは妊婦さんのあいだにもしばしばみられる病気で、妊婦健診では正常な妊婦さんの3～5％にクラミジアが見つかります。（※1）自覚症状が少ないため、健診で初めて発覚するケースがよくあるようです。
妊娠中にクラミジアに感染すると、まれではありますが「絨毛膜羊膜炎（じゅうもうまくようまくえん）を発症して流産や早産につながることがあります。出産時までにクラミジアが治っていなければ、産道感染によって新生児に感染してしまうこともあるでしょう。クラミジアが新生児に感染すると、新生児肺炎や新生児結膜炎といった病気の原因となることが考えられます。妊婦さんにとっても胎児にとってもリスクのある病気であることがわかりますね。