卵巣腫瘍（らんそうしゅよう）は、卵子を作る器官である「卵巣」にできる腫瘍です。卵巣は最も腫瘍のできやすい臓器であるといわれ、年齢によっては妊娠に関わる病気であるだけに、女性にとってはデリケートな病気のひとつかもしれません。ここでは卵巣腫瘍の原因や症状・治療法・不妊との関係について産婦人科医監修で解説します。
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卵巣腫瘍の原因と種類
卵巣腫瘍とは
卵巣腫瘍（らんそうしゅよう）とは、卵巣にできる腫瘍（しこり）を指します。日本婦人科腫瘍学会によると、腫瘍といっても悪性の「がん」であるケースは腫瘍全体の10％程度とのデータがあり、腫瘍が見つかった場合、良性の腫瘍であるケースが全体の90％程度とされています。
しかし、たとえ良性であっても、初めは良性腫瘍だったものが悪性化したり、一定の大きさを超えることで手術が必要になったりします。そのため、腫瘍が見つかった場合は定期的な検査をすすめられることになるでしょう。
卵巣のう腫とどう違うの？
卵巣腫瘍は内部に液体がたまっている場合も充実性（固形成分でできたもの）の場合もすべてを総称した呼び方ですが、卵巣のう腫（らんそうのうしゅ）とは、卵巣に液状成分がたまって腫れている状態のことを指します。卵巣のう腫には、以下の種類があります。
・漿液性（しょうえきせい）のう腫…身体の表面を覆う上皮にできる、のう胞性の中の液体成分がサラサラしている
・粘液性（ねんえきせい）のう腫…のう胞の中の成分が粘りのあり、上皮にできる代表的なのう腫
・皮様（ひよう）のう腫…のう腫の中に、脂肪・毛髪・歯などが含まれたのう腫
・チョコレートのう腫（内膜症性のう胞）…内膜症による腫れ・内部に血液がたまる
以上のように、卵巣の内側に液体を含んだのう胞性の袋状のものができて卵巣全体が大きくなっている状態を指します。
卵巣腫瘍の原因
卵巣は、正常であれば月に1回起こる排卵により毎月壁が傷つきます。また細胞分裂が激しい臓器のため、腫瘍ができやすい器官とされています。妊娠・出産の機会がなく、排卵の回数が多いほど卵巣が傷つき、腫瘍の原因になりやすいと考えられています。
卵巣腫瘍の症状は？
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自覚症状はほとんどない
卵巣腫瘍（らんそうしゅよう）は種類を問わず、よほど大きくなるまで自覚症状はほとんどありません。そのため、卵巣腫瘍は、妊娠中の検査やがん検診などで発見されることが多く、症状が出てから見つかったときにはかなりの大きさになっていることがほとんどです。まれに軽い捻転を繰り返して腹痛が出現し、それほど大きくなる前に発見できるケースもあります。
通常の卵巣は2～3cmですが、超音波検査で明らかなのう胞性の病変があったり、卵巣全体が正常卵巣よりも大きくなっている場合に「卵巣が腫れている」と診断されます。腫瘍ができたとしても痛みがほとんどないことから、卵巣腫瘍ができたとしても初期のあいだは自覚症状がないまま進行し、気づいたときには進行がんになっていたということもあり得ます。
腫瘍が大きくなると腹部に違和感を覚える
自覚症状がほとんどないとはいえ、卵巣腫瘍が大きくなると、以下ような症状があげられます。
・下腹部がぽっこりとふくらんできた
・月経のときに激しい下腹部痛を感じたり、月経以外にも腰痛や腹痛をおこしたりと、腹部の違和感を覚える
・頻尿になったり、便秘がちになったりと排泄がスムーズにいかない
・胃痛などから食欲がなく、体重が落ちた
卵巣腫瘍がある場合、放っておくと時間とともにさらに腫瘍が大きくなっていくことがあります。
また、卵巣腫瘍が5～7cmほどの大きさになると、卵巣の根元が回転して激しい痛みを感じる「茎捻転（けいねんてん）」がおこる場合があります。茎捻転がおこると、血流が滞り、放っておくことで卵巣はうっ血して機能しなくなります。機能しなくなった卵巣は摘出しなければいけません。
そのため、卵巣腫瘍の早期発見のためにも下腹部に違和感を感じたり、不正出血があったりする場合は早めに婦人科を受診しましょう。