不妊治療や月経異常の治療に「ルトラール」というプロゲステロン（黄体ホルモン）製剤が使われることがあります。不妊治療でのルトラールは子宮内膜の増殖をうながして着床率を上げ、妊娠しやすい身体を目指しますが、生理や基礎体温への影響はあるのでしょうか。ルトラールの効果と副作用、飲み忘れたときの対処法についても解説します。
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ルトラールの効果は？
「ルトラール」は、不妊症の治療に使用するプロゲステロン（黄体ホルモン）を含むホルモン剤です。子宮内膜をより増殖させることで受精卵の着床率を上げ、妊娠の確率を上げる目的で処方されることが多く、月経に関する異常や卵巣機能不全、黄体機能不全などの治療にも用いられます。
無月経
性成熟期を迎えた女性で月経が来ない状態を「無月経」といいます。「無月経」には、初経が発来しない「原発性無月経」と、これまであった月経が3ヶ月以上停止した状態である「続発性無月経」とがあります（妊娠中や産褥期などの生理的無月経を除く）。無月経の原因が月経周期をつかさどるホルモンの分泌異常にあるとき、治療にルトラールが用いられることがあります。
月経異常
ルトラールはホルモンの分泌異常が原因で起こる月経異常の治療に用いられることがあります。ここでいう月経異常には、月経周期が39日以上と長すぎる「稀発月経」、月経周期が24日以内で1ヶ月間に2回も生理が来るような「頻発月経」、また、月経血の量や月経期間の長短に異常がみられる「過少月経」「過多月経」があります。
月経困難症
ルトラールは強い月経痛のため月経期間中の日常生活に支障をきたす状態である「月経困難症」の治療にも用いられます。月経困難症においてルトラールを使用し事後評価をした6例中、有効性が確認されたのは6例でした。
機能性子宮出血
ルトラールは病的な原因ではなくホルモンバランスの乱れによっておこる不正出血である「機能性子宮出血」の治療にも用いられます。機能性子宮出血への臨床成績は10例中7例で、有効率は70.0％との結果が出ています。
卵巣機能不全
卵巣機能不全は卵巣の機能が低下した状態であり、排卵障害の原因のひとつです。ルトラールは卵巣機能不全の治療にも使用されることがあります。卵巣機能不全への臨床成績は2例中2例となっています。
黄体機能不全
黄体機能不全は黄体からのホルモン分泌が不十分であったり、黄体の存続期間が短くなったりする状態で、子宮の着床障害の原因のひとつです。ルトラールはプロゲステロンを補うホルモン製剤のため、黄体機能不全の治療に用いられることがあります。